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“清创的过程不是无菌操作,我在给手消毒之后,直接用清洁器械操作。毕竟患者的创面有不同程度的污染。所以,我需要在消毒前增加清洗的过程。毕竟使用碘伏把伤口上的碎屑都消毒干净显然是不现实的。”
当林任飞说出一段专业术语的解释之后,两个小跟班茫然的回复了一个字。
“哦…….”
林任飞笑着摇了摇头,然后继续开始给背心男清理创口。
虽然之前创口也简单处置过,但是明显过于匆忙,也只能说是初级处置,患者还是必须要来三甲的医院来继续接受进一步治疗。
他先用卵圆钳夹持纱布,将伤口压住,不使液体流入伤口,然后由内向外使用生理盐水反复清洗擦拭周围正常皮肤。
然后开始伤口冲洗探查,还好伤口内并没有异物。随后,林任飞再用卵圆钳夹着无菌纱布沾干皮肤。
一旁的6晨曦静静地看着林任飞的清创动作,仿佛是在欣赏一件艺术品一样。
然后就是消毒了,清创术的切口是污染切口,所以必须按从外向内的方向消毒,这时候患者会比较疼痛,但是背心男为了在两个小跟班的面前展示出气魄,所以执意要求林任飞不要给他用麻药。
结果,就在消毒环节出了问题。
清创术对消毒的次数有明确的要求。比如,消毒要消两遍,洗手要洗两遍,这些规范都是有原因和教训的。
所以,林任飞必然要循规蹈矩,遵守规范。
当刚把沾满消毒液的棉球在背心男的伤口上擦拭的时候,背心男就忍不住咧嘴哎呦了一声,全然不顾面前的两个小跟班诧异的眼神。
“哎呦!痛死我了!”
“不行,不行,医生,给我打麻药吧。”
“这太疼了,我可坚持不了,给我打麻药吧。”
完全看不到之前的气势。
一旁的6晨曦让背心男搞笑的神情逗得差点笑了出来,只能用手捂住嘴,憋着笑,转过身去。
“现在的消毒是不能用麻醉的。”
林任飞一脸正经的对背心男说道。
“不能麻醉?为什么?你不是整我呢吧?”
听到林任飞这样说之后,背心男一脸诧异。
“林医生说的是对的,如果先麻醉后消毒的话皮肤外的细菌会通过针道污染皮下组织,那样就非常麻烦了。所以,这个环节是不能打麻药的。”
憋住笑之后的6晨曦也恢复了常态,严肃的和背心男说明了原因。
听到6晨曦的解释之后,背心男差点哭了出来。
“不能打麻药,这我还得疼多久啊……哎呦,医生,你轻着点……哎呦……”
就连背心男的两个小跟班也快要憋不住笑了。
消毒之后就是背心男期盼已久的麻醉环节了。
一般清创术采用的是利多卡因皮下浸润麻醉,不过背心男的伤口略微严重,清创术的时间预计会长一些,加上背心男对疼痛敏感,所以林任飞选择使用的罗哌卡因来增加麻醉的持续时间和效果。
麻醉起效之后,背心男又恢复了威风凛凛的神情,似乎忘记了之前的那份窘态,又开始絮絮叨叨的向两个小跟班吹嘘往日的神勇。
不过这样也好,至少不会干扰林任飞继续为他清创了。
背心男的切口整齐、并无严重的污染,所以林任飞在简单处理一下后,继续为患者止血。不同于以往的那种大出血止血。背心男的伤口并不是很深,也没有伤及到要害、神经、血管,所以在经过两个小时之后,已经没有大量出血的情况了。
不过林任飞仍然不敢怠慢,毕竟患者外渗的血液会形成血肿,而血肿是一种异物和细菌培养基。凝固后会形成空腔,造成组织无法对合和继感染。
下一步,终于来到了6晨曦一直期待的缝合环节,她屏气凝神,仔细的看着林任飞的手部动作。
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