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第六章 网球肘(第14页)

腰椎mRI显示患者腰4-5椎间盘突出,甚至破入了椎管之中,椎间盘自腰4-5椎间隙破出,进入椎管内腰5椎体后缘平面。

这就是典型的椎间盘突出症,别名又叫腰间盘突出,属于左侧极外侧型。

“你这个情况,可以手术治疗,也可以药物治疗。”

王平给出了两个选择。

“手术要不得,不做手术。”

大爷将头摇的像拨浪鼓一样。

“那就记得每天过来输液,大概一周后,就能恢复。”

王平道。

王平叫来一名护士,直接带着大爷去输液。

因为椎间盘突出,能明显看到神经损伤的表现,所以王平在开药的时候,加了小剂量的地塞米松治疗。

“甘露醇1oom1+5mg地塞米松输液治疗,12小时一次,一周后停用,口服药物迈之灵和甲钴胺。”

王平跟护士交代完,就继续接诊第二个病人。

“小许,换做是你,你会推荐患者做手术治疗还是药物治疗?”

王平再次问道。

“药物治疗,如果药后症状无缓解,再开刀也不迟,腰椎间盘凸出,不做手术不会瘫痪,但是做了手术就有几率会瘫痪。”

许枫回答道。

“对,所以现在外面那些黑医生,一个个仗着自己学了一点,就敢随便给人做腰间盘突出的手术,还将这个手术评级极低,会出大问题的。”

王平叹气摇头道,“特别是现在讲究一个微创,以前大开大合有充足的视野保证,也不会出太大问题,但是微创完全凭借机器操作,又不是每个人能把机器操作的如同自己手臂一样灵活。”

许枫听完也是认可的点了点头,现在医生的风评之所以不好,这些医生占了一大半,为了自己的业绩,开口就是手术。

先不论后遗症,光是费用方面。

输液一周,每天两次甘露醇和地塞米松,加上迈之灵和甲钴胺,这才多少钱?

一台微创椎间孔镜手术做下来,又要多少钱?

前者不需要住院,后者还需要住院,根本没有可比性。

“王医生,急诊科那边送过来一名病人,说是病症有些奇怪。”

护士站打来电话。

王平挂断电话,一名身穿运动服的女子捂着手臂走了进来。

手臂显得有些无力,垂直而下。

“什么时候出现的这种情况?”

王平问道。

“就是今天打着羽毛球,打着打着,我手臂就成这样了,任何东西都拿不了,还特别的疼。”

患者道。

无力加疼痛,最明显的手臂骨折了,这也是最常见的运动损伤。

别以为手臂是很难骨折的,就是有时候你在做大扫除,都有可能出现手臂骨折的情况。

“做了mRI影像没?”

“做了。”

“小许,你去给患者做一个查体。”

王平则拿起片子看起来。

许枫起身小心的扶起患者的右臂,按压了好几处,一直到外上髁中点远端o.5-1cm的地方,患者出现了疼痛的感觉。

“这好像不是骨折。”

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