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见田苗问完,脸色越难看,那患者有些怕了,连忙问道:“咳……咳,大夫,我这病严重吗?”
田苗知道因为自己过于严肃,患者有些怕了,随即打趣道:“咳嗽拖半个月才过来看,你还怕严重啊?”
想到自己还在考试,接着认真问道:“最近是不是有高热症状,还伴随着胸痛,最近吃药也在喝酒吧?”
那患者见田苗脸色稍缓,在听这话,一脸兴奋的道:“咳咳……大夫,真神了,说的都对,最近厂里的活太多了,干一天下来腰酸背痛的,喝点酒能睡个好觉,不过大夫你咋知道的呢?”
田苗在心里已经翻了好几个白眼,面上严肃道:“你原来是普通的上呼吸道感染,因为劳累,受寒加上酗酒,症状严重了,现在应该是现成大叶性肺炎了,需要住院挂水一段时间。”
一听要住院,那汉子慌了道:“咳……大夫,这么严重吗?厂里这段时间正是忙的时候,我……。”
说到这,这汉子也有些后悔,早点过来治疗好了。
听见田苗能准确说出大叶性肺炎这个病,在一旁的老头来了兴趣,他没想到,在这看着考试还能遇见个好苗子,这个病患刚来的时候,他给看过,确实是肺炎,但是稍微不注意就会看成是呼吸道感染。
本来这个卫生员考试不用看这么复杂的案例,实在是今天约好的患者恰巧儿有事来不了,只能从今天来医院的患者里选个合适的。
那老头开口对田苗道:“你给我说说大叶性肺炎治疗手段。”
田苗这边一直在思考用什么药,听见老头说话,从思考中惊醒,开口答道:“吃药肯定是不行了,直接挂水。患者之前吃过的应该是青霉素类药物,虽没有明显治疗效果,但不能排除患者饮酒,导致药物吸收不好。除了青霉素,还可以选择头孢菌素类或者喹诺酮类。”
“不过患者喝过酒,头孢菌素类排除……”
田苗顿了顿,见那老头脸上满是赞同的神色,就知道自己说的全对。
向患者嘱咐道:“治好病才能更好的工作,治疗期间,要多休息,避免劳累,保持室内空气流通。多喝热水,饮食上选择营养丰富、且易消化的食物。”
田苗想了想,对老头继续答道:“患者若出现明显麻痹性肠梗阻或胃扩张,应暂时禁食水,必要时应行胃肠减压,直至肠蠕动恢复。若出现胸痛剧烈感受,可酌情使用镇痛药。镇痛不建议用阿司匹林等解热镇痛药,以免过度出汗、脱水,干扰真实热型,导致后续医生临床判断错误。”
田苗话毕,周围响起了一片掌声,最先开口提问的老头更是连连点头,拿起田苗的介绍信看了看道:“我是县医院呼吸内科,吴国梁,你叫田苗是吧?我记住你了。”
田苗有些不好意思的笑了笑,问道:吴老师,我还需要把刚才的诊断写下来吗?”
吴国梁摆摆手道:“不用了,你的诊断和治疗,我们几个老头子都听到了,非常精彩,能看出来底子不错。”
田苗:“…….”
那你看,鲁东医科大学八年专业培养,yyds!
田苗谦虚的笑笑,问道:“各位老师,那我接下来还需要做什么?”
吴国梁满是笑意的道:“回去等着听消息吧,能看出来,医学基础很扎实,有时间可以来县医院找我交流学习。”
旁边的几个老头听见吴老这么说,也是面露惊讶之色,最开始喊田苗进来的和蔼老头对田苗提点道:“小同志,还不谢谢吴主任,吴主任可是呼吸内科的大拿。”
田苗一下子就听懂,连连向吴老鞠躬道谢道:“吴老师,我对呼吸内科确实很有兴趣,但是我是下乡的知青,可能没那么多机会来县城,我可以给您写信吗?”
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